У невеликому містечку в психіатричній лікарні ночами став з'являтися Тонка людина. Він зміг перетворити пацієнтів лікарні в різних монстрів і зомбі. Ви як мисливець на нечисть в грі Slenderman Horror Story MadHouse повинні будете проникнути в клініку і знищити їх усіх. Перед вами на екрані буде видно коридори і палати клініки. Ваш персонаж зі зброєю в руках під вашим керівництвом буде поступово пробиратися вперед. З найнесподіваніших місць на нього можуть нападати монстри. Ви вступивши з ними в бій повинні будете знищувати противника. Робити це ви зможете за допомогою холодного або ж вогнепальної зброї. Кожен убитий вами монстр буде приносити вам певну кількість очок. Уважно дивіться на всі боки. Іноді вам будуть потрапляти корисні предмети, які допоможуть вам у ваших боях. Ви повинні будете збирати їх все.